FAQ – Najczęściej zadawane pytania w medycynie estetycznej
- Osocze i fibryna bogatopłytkowa
- Czym różni się osocze (PRP) od fibryny bogatopłytkowej (PRF)?
- Co lepsze – osocze czy fibryna?
- Czy osocze to wampirzy lifting?
- Jak wygląda zabieg osocza / fibryny krok po kroku?
- Czy zabieg z osoczem bogatopłytkowym jest bezpieczny?
- Jakie są wskazania do zabiegu z osoczem lub fibryną?
- Kiedy widać efekty PRP / PRF?
- Czy zabieg z osoczem / fibryną boli?
- Czy osocze bogatopłytkowe pomaga na wypadanie włosów?
- Czy PRP / PRF można łączyć z innymi zabiegami?
- Egzosomy autologiczne
- Czym są egzosomy autologiczne?
- Na czym polega zabieg z użyciem egzosomów?
- Czy egzosomy są legalne do iniekcji?
- Czy można naprawdę uzyskać egzosomy z krwi pacjenta w gabinecie?
- Czy zabieg z egzosomami jest bezpieczny?
- Jakie są wskazania do zabiegu z egzosomami?
- Kiedy widać efekty zabiegu z egzosomami?
- Czy egzosomy są lepsze niż PRP / PRF?
- Jakich efektów można się spodziewać po egzosomach?
- Ile faktycznie jest egzosomów podawanych w zabiegach? Czy to się bada?
Osocze i fibryna bogatopłytkowa
Czym różni się osocze (PRP) od fibryny bogatopłytkowej (PRF)?
Osocze bogatopłytkowe (PRP, Platelet-Rich Plasma) to płynny koncentrat płytek krwi – szybko się wchłania, zapewniając praktycznie od razu widoczny efekt glow i zdrowej, świetlistej skóry. Natomiast fibryna bogatopłytkowa (PRF, Platelet-Rich Fibrin) dzięki długo utrzymującej się trójwymiarowej strukturze zapewnia dłuższy czas uwalniania czynników wzrostu i może być stosowana do wypełnienia drobnych zmarszczek czy naturalnego wypełnienia ubytków tkankowych. Jej efekty są trwalsze i nasilają się w czasie wskutek stymulacji skóry.
Co lepsze – osocze czy fibryna?
Obydwa zabiegi są bardzo skuteczne, ale wszystko zależy od wskazań. Fibryna bogatopłytkowa (PRF) działa wolniej, ale daje bardziej długotrwałe efekty. Osocze bogatopłytkowe (PRP) ma szybko widoczne działanie rewitalizujące, efekty pojawiają się szybciej, ale zwykle są bardziej krótkotrwałe, dlatego jest często stosowane jako pierwszy zabieg u młodszych osób lub z mniej zaawansowanymi objawami starzenia, a także jako zabieg bankietowy. Produkty te nie zastępują się wzajemnie i mogą być stosowane razem w terapii łączonej.
Czy osocze to wampirzy lifting?
Tak, jedna z firm, która jako jedna z pierwszych na rynku produkowała zestawy do pobierania osocza bogatopłytkowego, tak nazwała ten zabieg, a określenie to zostało spopularyzowane m.in. przez gwiazdy Hollywood (vampire lift).
Jak wygląda zabieg osocza / fibryny krok po kroku?
Osocze i fibryna są pozyskiwane z krwi pacjenta. Zabieg przebiega w kilku etapach:
1. Pobranie krwi od pacjenta (w podobny sposób jak pobiera się krew do celów diagnostycznych).
2. Odwirowanie krwi w celu uzyskania PRP lub PRF (różne frakcje w zależności od prędkości wirowania).
3. Podanie preparatu w skórę (mezoterapia lub iniekcje).
Zwykle cały zabieg trwa około 30-60 minut.
Czy zabieg z osoczem bogatopłytkowym jest bezpieczny?
Tak, ponieważ osocze, podobnie jak fibryna, jest materiałem autologicznym, czyli własnym pacjenta, a więc pozbawionym alergenów i biozgodnym. Oczywiście jak każdy zabieg medycyny estetycznej, procedury te wymagają odpowiedniej kwalifikacji pacjenta, a jednym z głównych przeciwwskazań są choroby krwi. Zabieg zawsze powinien być wykonany przez uprawnioną do tego osobę z zachowaniem środków ostrożności.
Jakie są wskazania do zabiegu z osoczem lub fibryną?
To przede wszystkim objawy starzenia się skóry (drobne zmarszczki, utrata jędrności i elastyczności), niejednolity koloryt, nierówna struktura, przesuszenie, brak blasku, szary, matowy koloryt cery. Zabiegi autologiczne z osoczem lub fibryną sprawdzają się też w redukcji blizn potrądzikowych oraz leczeniu nadmiernego wypadania włosów.
Kiedy widać efekty PRP / PRF?
Pierwsze efekty zabiegu z użyciem osocza lub fibryny są widoczne w ciągu 7-14 dni po zabiegu, ale potem – w ciągu kolejnych 2-3 miesięcy – nasilają się w czasie w związku z działaniem naprawczym i biostymulującym wywołanym w skórze. Dla osiągnięcia pożądanych efektów zwykle zabiegi zalecane są w serii minimum 3-4 zabiegów powtarzanych w odstępach co 4-6 tygodni.
Czy zabieg z osoczem / fibryną boli?
Zabieg polega na ostrzykiwaniu skóry osoczem lub fibryną, więc towarzyszą mu odczucia typowe dla iniekcji. Dlatego zwykle wcześniej stosowany jest krem znieczulający, który powinien być nałożony na twarz minimum 30 minut przed ostrzykiwaniem. Osocze może też dawać lekkie odczucie szczypania. W przypadku mezoterapii osoczem wiele gabinetów stosuje też specjalne injectory, które minimalizują odczucia bólowe.
Czy osocze bogatopłytkowe pomaga na wypadanie włosów?
Tak, PRP jest jednym z najczęściej stosowanych zabiegów wspomagających leczenie wypadania włosów. Pobudza mieszki włosowe i może poprawić gęstość włosów, szczególnie we wczesnym stadium łysienia lub w przypadku telogenowego wypadania włosów lub ich osłabienia, wywołanego np. dietą ubogą w składniki odżywcze, nieodpowiednią pielęgnacją i stylizacją czy czynnikami hormonalnymi. Dla uzyskania i podtrzymania efektów zabieg należy wykonać w serii i następnie powtarzać w zależności od wskazań i zaleceń lekarza.
Czy PRP / PRF można łączyć z innymi zabiegami?
Jak najbardziej! Osocze bogatopłytkowe i fibryna są naturalnymi substancjami – twoimi własnymi, pozyskiwanymi z krwi pacjenta, dlatego można je bezpiecznie łączyć z innymi metodami. Szczególnie lubią się z technologiami, takimi jak lasery czy radiofrekwencja. Mogą też przyspieszać gojenie skóry np. po laseroterapii.
Egzosomy autologiczne
Czym są egzosomy autologiczne?
Egzosomy to mikroskopijne, błoniaste nanopęcherzyki pozakomórkowe (EVs, Extracellular Vesicles) o średnicy zaledwie 30-150 nm, wydzielane przez prawie wszystkie typy komórek ludzkiego ciała. Wykryto je w licznych płynach ustrojowych, m.in. we krwi, moczu, ślinie, płynie stawowym, wodach płodowych, mleku matki oraz płynie mózgowo-rdzeniowym. W medycynie estetycznej i regeneracyjnej wykorzystuje się przede wszystkim egzosomy pochodzące z osocza bogatopłytkowego.
Na czym polega zabieg z użyciem egzosomów?
Zabieg polega na koncentracji i filtracji egzosomów z osocza bogatopłytkowego, a następnie na podaniu takiego koktajlu do skóry. Celem jest pobudzenie komórek skóry do regeneracji i odbudowy. Zabieg składa się z kilku etapów:
1. Pobranie krwi od pacjenta.
2. Odwirowanie osocza.
3. Ultrafiltracja osocza.
4. Podanie tak uzyskanego materiału w skórę metodą mezoterapii lub injectorem.
Cały zabieg trwa ok. 45-60 minut.
Czy egzosomy są legalne do iniekcji?
Zależy jakie. W Unii Europejskiej istnieje zakaz stosowania substancji pochodzenia ludzkiego w preparatach kosmetycznych – zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady (WE) nr 1223/2009. Dlatego w Polsce nie wolno np. stosować kosmetyków ani zabiegów z egzosomami pochodzącymi z krwi pępowinowej lub odzwierzęcymi. Jedyną dostępną formą egzosomów ludzkich są egzosomy autologiczne, a więc pochodzące bezpośrednio od pacjenta, któremu są potem podawane (np. egzosomy z osocza bogatopłytkowego). W ostatnich latach popularność zdobyły produkty kosmetyczne z egzosomami pochodzącymi z komórek macierzystych roślin. Mogą one być podawane jak kosmetyk (lub w połączeniu z mikronakłuwaniem), ale nie iniekcyjnie, jak wyroby medyczne.
Czy można naprawdę uzyskać egzosomy z krwi pacjenta w gabinecie?
Bardzo trudno jest wyizolować egzosomy z płytek krwi, istnieją jednak różne metody ich aktywacji i koncentracji. Jedną z nich, przebadaną i skuteczną, jest protokół AutologIX wykorzystujący ultrakoncentrację i ultrafiltrację. Po pobraniu i odwirowaniu osocze
jest przepuszczane przez specjalne filtry – woda oraz jony soli są wypychane do worka, podczas gdy egzosomy, białka i komórki są odzyskiwane do strzykawki i mogą być podane metodą mezoterapii do skóry. Faza wirowania osocza inicjuje aktywację płytek i częściowe uwalnianie egzosomów płytkowych, a faza filtracji mechanicznie stymuluje płytki, zwiększając uwalnianie egzosomów, dzięki czemu uzyskujemy znaczące zwiększenie stężenia egzosomów pochodzenia płytkowego w preparacie. AutologIX zatrzymuje i koncentruje egzosomy, czynniki wzrostu (PDGF, TGF-β, VEGF, FGF), cytokiny, białka osocza, płytki krwi i fibrynę. Taki bogaty naturalny koncentrat regeneracyjny podaje się w skórę metodą mezoterapii (lub za pomocą injectora).
Czy zabieg z egzosomami jest bezpieczny?
Tak, ponieważ egzosomy, podobnie jak osocze czy fibryna, są materiałem autologicznym, czyli własnym pacjenta, a więc pozbawionym alergenów i biozgodnym. Oczywiście jak każdy zabieg medycyny estetycznej, procedury te wymagają odpowiedniej kwalifikacji pacjenta, a jednym z głównych przeciwwskazań są choroby krwi. Zabieg zawsze powinien być wykonany przez uprawnioną do tego osobę z zachowaniem środków ostrożności.
Jakie są wskazania do zabiegu z egzosomami?
To przede wszystkim:
wiotkość skóry, utrata jędrności
objawy fotostarzenia
drobne linie i zmarszczki
nierówna tekstura skóry
brak napięcia i elastyczności
tzw. skóra palacza
trądzik różowaty, utrwalony rumień
dermatozy, np. egzema
skóra narażona na działanie wolnych rodników i zanieczyszczeń
łysienie (androgeniczne, plackowate)
wypadanie włosów, wzmocnienie włosów do przeszczepu
regeneracja skóry po bardziej inwazyjnych zabiegach, np. laserowych, leczenie ran, przebudowa blizn potrądzikowych. To też doskonała profilaktyka anti-aging.
Kiedy widać efekty zabiegu z egzosomami?
Pierwsze efekty zabiegu z użyciem egzosomów są widoczne w ciągu 7-14 dni po zabiegu, ale potem – w ciągu kolejnych miesięcy – nasilają się w czasie w związku z działaniem naprawczym i biostymulującym wywołanym w skórze. Egzosomy z osocza podawane w protokole AutologIX mają silne działanie regeneracyjne, a efekt zabiegu jest długotrwały, co wynika z długofalowego wpływu PL-Exo na metabolizm komórek obszaru zabiegowego (w tym komórek macierzystych). Dzięki temu zabieg z egzosomami autologicznymi należy powtórzyć dopiero po 9-16 miesiącach, w zależności od wieku i kondycji skóry pacjenta. W leczeniu łysienia zalecane jest wykonanie 2 zabiegów w odstępie 2-3 miesięcy. Terapia zawsze powinna być ustalona indywidualnie przez lekarza.
Czy egzosomy są lepsze niż PRP / PRF?
Egzosomy autologiczne nie zastępują osocza czy fibryny, tylko poszerzają ofertę terapii autologicznych. Z opinii lekarzy stosujących AutologIX wynika, że lepiej sprawdzają się w przypadku skór zniszczonych, z nasilonymi objawami fotostarzenia czy przesuszenia. W praktyce jeden zabieg AutologIX może pod względem siły działania zastąpić kilka standardowych procedur PRP czy PRF, przy rzadszych wizytach i szybciej widocznych efektach. Co ważne, rezultaty terapii są trwalsze, co wynika z mechanizmu działania egzosomów i ich wpływu na komórki obszaru zabiegowego. Dobór terapii autologicznych (lub ich połączenie) powinien być jednak zawsze przeprowadzany indywidualnie, w zależności od wskazań pacjenta.
Jakich efektów można się spodziewać po egzosomach?
Egzosomy są uważane za przyszłość medycyny ze względu na swoją zdolność przekazywania sygnału regeneracyjnego do komórek. Obecnie są jedną z najsilniejszych terapii autologicznych, służących do poprawy jakości i przebudowy skóry. Doskonale sprawdzają się też jako profilaktyka anti-aging – w każdym wieku. Zapewniają – w wielu przypadkach wręcz spektakularną i szybko widoczną – poprawę struktury i kondycji skóry zniszczonej słońcem, z objawami starzenia, z bliznami potrądzikowymi, z uporczywym rumieniem, ze skłonnością do podrażnień, z rozszerzonymi porami. Bardzo dobre efekty dają też w terapii łysienia. Trzeba też pamiętać, że najsilniejsze działanie mają właśnie egzosomy pochodzące z osocza pacjenta (jedyne, które można wstrzykiwać w skórę) – wszystkie egzosomy roślinne będą kosmetykiem działającym powierzchniowo, choć też z często zauważalnym efektem, zwłaszcza gdy ich aplikacja jest połączona np. z mikronakłuwaniem (tak działają egzosomy z wąkrotki azjatyckiej w preparatach Exovair i Exovair H).
Ile faktycznie jest egzosomów podawanych w zabiegach? Czy to się bada?
Zestawy do pozyskiwania egzosomów autologicznych są wyrobami medycznymi, a to oznacza, że muszą być przebadane pod kątem skuteczności i bezpieczeństwa. AutologIX wykorzystuje zaawansowaną technologię ultrafiltracji (filtracja molekularna 15 kDa, rozmiar porów <5 nm), dzięki czemu – co potwierdzają badania – fizycznie koncentruje wszystkie biologiczne składniki regeneracyjne 5x, osiągając do 3.0 × 10¹³ cząstek/ml. Zatrzymuje i koncentruje egzosomy, czynniki wzrostu (PDGF, TGF-β, VEGF, FGF), cytokiny, białka osocza, płytki krwi i fibrynę. To dzięki temu ma tak silne właściwości regeneracyjne.

